Examinari si diagnostice

Instrumentar histeroscopia panoramica

Histeroscopia – serviciul de histeroscopie trebuie sa fie dotat cu:

masa ginecologica (reglabila hidraulic) pentru a asigura confortul bolnavei, cat si al ginecologului; insuflator histeroscopic pentru CO2 si tubulatura specifica (histeroflator). Este interzisa folosirea insuflatorului laparoscopic, intrucat este extrem de periculos, ducand la complicatii fatale; se va utiliza numai insuflatorul specific histeroscopic. Debitul CO2 se va limita la maxim 100 ml/min (debitul de 30 – 50 ml/min este suficient in majoritatea cazurilor). Presiunea si debitul vor fi selectate inaintea interventiei. De asemenea, intreg sistemul mai include tubulatura pentru conexiunea cu histeroscopul si recipientul cu CO2, care vor fi schimbate inaintea fiecarei interventii. pompa (OVABLOC) pentru…

Radiografia same old este posteroanterioarâ (PA), ceea ce înseamnă că razele pătrund din spate, cu caseta ce conţine filmul în faţa pacientului. Totuşi, multe radiografii fălovely în urgenţă sunt anteroposterioare (AP), razele intrând din faţă, iar filmul fiind poziţionat in spatele pacientului. O radiografie AP poate fi făminimizeă cu pacientul in poziţia şezând sau culcat dar rezultatele pot varia de la caz la caz.

Acesta este doar unul din aspectele pe care clinicianul sau radiologul trebuia să la ia în considerare când citeşte filmul. Alte aspecte includ timpul cât pacientul a putut să îşi ţină respiraţia, orientarea pacientului şi intensitatea razelor…

Histerosalpingografie – Substantele de contrast

Substantele de contrast folosite in histerosalpingografie (HSG) au cunoscut o perfectionare remarcabila in ultimele decenii. In prezent, se utilizeaza, in mod curent, substante liposolubile, hidrosolubile si apoase – vascoase. Aceste substante prezinta o serie de avantaje si dezavantaje si, de aici, decurg indicatiile si contraindicatiile lor.

Substantele liposolubile Substantele hidrosolubile Substantele apoase – vascoase

Substantele liposolubile

Aceste substante, reprezentate mai ales de lipiodol, solutie iodata uleioasa, in concentratie de 40%, prezinta urmatoarele avantaje:

dau o opacitate buna, datorita continutului mare in iod; deoarece substantele uleioase sunt dense si rezista bine la contractiile uterine, imaginile lacunare obtinute pe…

Histeroscopia panoramica – Principiul metodei

In cazul histeroscopiei panoramice, aparatele realizeaza o vizionare buna, de ansamblu a cavitatii uterine, folosind distensia artificiala a uterului.

Distensia uterului se realizeaza prin metode fizico – chimice:

distensia pneumatica cu dioxid de carbon – utilizata cel mai frecvent, precum si in procedeele de histeroscopie terapeutica (prelevare de biopsii, extragere de corpi straini extrauterini, sectionare, sterilizare periostiala etc.). Procedeul poate fi utilizat atat in spital, cat si in ambulator. Varful, in materie de maxima eficienta, minim de riscuri, adresabilitate larga si cost scazut este histeroscopia panoramica autonoma cu CO2 Parent / Guedj. distensia hidraulica este preferabila ori de cate ori exista sangerari si…

Investigarea tractului urinar poate arăta prezenţa unei obstrucţii datorată unei tumori sau unui calcul. Imagistica intervenţionistă asigură o metodă de îndepărtare a calculilor renali voluminoşi.

Tractul urinar este format de rinichi, vezica urinară si uretere. Rinichii sunt situaţi pe peretele abdominal posterior, sub diafragm şi din fiecare bazinet renal (zona de colectare a urinei) porneşte câte un ureter (un tub). Pentru investigarea anomaliilor tractului urinar există tehnici variate, incluzând radiografia simplă, urografia intravenoasă (UIV), ecografia şi tomografia computerizată (CT).

INVESTIGAREA TRACTULUI URINAR

Medicii desfăşoară investigaţii ale tractului urinar în următoarele situaţii:

■             Infecţii recurente al tractului urinar – deseori datorate unor anomalii;

■             Mărirea…

Tehnica histerosalpingografiei

Instrumentarul necesar atunci cand vorbim despre histerosalpingografie (HSG) se compune dintr-un aparat cu care se injecteaza substanta de contrast, sub presiune permanent masurata, si o trusa ginecologica necesara pentru evidentierea si fixarea colului uterin.

S-au imaginat numeroase aparate pentru HSG. Rolul principal al acestor aparate consta in obstruarea perfecta a orificiului extern al colului uterin, in vederea injectarii substantei de contrast intrauterin. La noi se utilizeaza cel mai des aparatul tip Schultze, care se compune din:

o seringa de 20 ml, cu amboul cu ghivent, permitand racordarea la o canula uterina de calibru redus; o canula uterina metalica, lunga de circa 34 de cm., care prezinta,…