Examinari si diagnostice

La fel ca şi în orice altă ramură a medicinii, primul pas este o anamneză în detaliu, care să prezinte istoricul bolii, cum s-au dezvoltat simptomele, urmată de o examinare fizică atentă. In completare la aceste elemente de baza, progresele actuale în imagistica medicală au revoluţionat neurochirurgia.

Tomografia axială computerizată (ICT)

Un scanner special foloseşte raze X şi un computer programat să arate imagini în secţiune prin creier sau măduvă la diferite niveluri.

Anomaliile, cum ar fi sângerările sau tumorile pot fi detectate uşor.

Se pot vizualiza clar şi oasele craniului şi al coloanei.

Scanerele moderne produc imagini rapid, astfel încât CT este folosit…

Epilepsia reflexa este un tip de epilepsie în care crizele sunt declanşate de un tip special de stimulare sau activitate. Cea mai frecventă formă este epilepsia fotosensibilă.

Epilepsia la copii – Copiii ce suferă de această formă de epilepsie sunt predispuşi la atacuri declanşate de stimulările luminoase intermitente de o anumită frecvenţă. Lumina stroboscopică este un factor declanşator bine cunoscut, în special dacă rata flash-urilor este de 12-20 pe secundă.

Pâlpâitul televizorului sau în cadrul imaginilor jocurilor pe computer poate declanşa, de asemenea, atacuri la copii cu fotosenzitivitate. Totuşi, stimulările de acest tip provoacă atacuri numai la…

Indicatii si contraindicatii in HSG Indicatii in histerosalpingografie

HSG este indicata in diagnosticul:

sterilitatii utero – tubare; tuberculozei utero – tubare; sinechiilor traumatice; malformatiilor congenitale; controlului eficientei interventiilor conservatoare si plastice utero – tubare; fibromiomului; polipilor uterini.

Histerosalpingografia (HSG) poate avea si un rol terapeutic, dezobstruand unele trompe de un dop de mucus, care determina uneori o sterilitate fara alte cauze.

Contraindicatii in HSG

Contraindicatiile sunt de ordin normal si anume:

febra, indiferent de cauza; psihopatiile; insuficientele cardiace decompensate; insuficientele hepato – renale grave,

precum si cele de ordin native:

sarcina uterina; hemoragiile uterine abundente, inflamatiile acute si subacute metro – anexiale.

Accidente si incidente in histerosalpingografie

Accidente de ordin mecanic in histerosalpingografie Accidente tardive infectioase in histerosalpingografie Accidentele toxice in histerosalpingografie

Accidentele care survin in executarea histerosalpingografiei (HSG) sunt tot mai rare, datorita respectarii indicatiilor si contraindicatiilor si perfectionarii substantelor de contrast. Printre accidentele cel mai frecvent intalnite in histerosalpingografie mentionam cele de ordin mecanic.

Accidente de ordin mecanic

a. Refluxul vascular sau flebografia, care consta in patrunderea substantei de contrast in reteaua capilara si venoasa a uterului, fenomen ce se datoreaza a doi factori:

– o mucoasa endouterina alterata, fragila, hiperemiata, asa cum se intalneste in congestiile uterine,…

Histerosalpingografie sau Executarea examenului HSG

Histerosalpingografie – In cazul efectuarii histerosalpingografiei, injectarea substantei de contrast se face cu ajutorul aparatului tip Schultze. Aparatul, bine sterilizat, se umple cu substanta de contrast, se verifica permeabilitatea celor 4 orificii din varful canulei si, cu aceasta ocazie, se elimina aerul sau apa din ineriorul canulei, care ar putea furniza imagini lacunare false.

Atunci cand se realizeaza o histerosalpingografie, bolnava sau pacienta este asezata pe o aleza sterila, in pozitie ginecologica, pe stativul radiologic la care s-au adaptat doua suporturi pentru sustinerea membrelor inferioare.

In histerosalpingografie, se dezinfecteaza cu alcool sau tinctura de iod regiunea externa a organelor…

Pregatirea bolnavei pentru histerosalpingografie

Histerosalpingografie – Momentul cel mai favorabil pentru executarea histerosalpingografiei (HSG) il constituie prima jumatate a ciclului menstrual, adica faza foliculinica, pentru a evita obtinerea de imagini false la nivelul uterului sau obstructia tubara falsa prin hiperplazia mucoasei utero – tubare.

Histerosalpingografia va fi executata de preferinta intre ziua a opta si a doisprezecea a ciclului, incepand numaratoarea cu prima zi de menstruatie. In cazuri speciale, cum ar fi stabilirea diagnosticului de beanta cervico – istmica, se recomanda executarea HSG in faza luteinica, adica in ziua a 23 a – a 24 a a ciclului, moment cand, in mod normal, exista o strictura a regiunii istmice. In caz de beanta a acestei regiuni, in acest moment, anomalia devine…