Tratamentul sclerozei sistemice
In ciuda lipsei unui tratament curativ, există multe tratamente ce au ca scop reducerea severităţii simptomatologiei. Acest tip de tratamente are în vedere:
Rinichii – hipertensiunea arterială poate fi controlată cu ajutorul medicaţiei ce reduce vasoconstricţia. In acest fel se reduce afectarea renală şi se îmbunătăţeşte supravieţuirea.
Plămânii – pierderea progresivă a elasticităţii pulmonare, datorată depunerilor excesive de colagen, poate fi încetinită cu ciclofos famidă. Acesta este un medicament citotoxic ce interferă cu diviziunea celulară, încetinind activitatea fibroblaştilor.
Vasele de sânge – deşi fenomenul Raynaud nu necesită tratament, el poate produce ulceraţii. Acestea pot fi tratate cu medicamente, cum sunt prostaciclin şi iloprost, administrate intravenos.
Intestinele – porţiunea de intestin afectată determină tipul de tratament. Arsurile pot beneficia de administrarea de medicamente ce reduc secreţia acidă şi, prin aceasta, iritaţia esofagiană produsă de regurgitaţii.
Pielea – manifestările inflamatorii precoce pot fi tratate cu steroizi, dar odată instalată afectarea pielii, ea nu mai poate fi ameliorată.
Pielea ar trebui să fie protejată de traumatisme, care, în cazul în care se produc, determină leziuni care se vindecă lent. Aplicarea de creme hidratante şi unguente ajută la îmbunătăţirea texturii pielii, dar este puţin probabil ca acestea să poată îmbunătăţi aportul de sânge de la nivelul pielii sau depunerile de colagen.
Rinichii – pacientul îşi poate controla singur tensiunea arterială şi poate urmări apariţia proteinelor în urină, sub supraveghere medicală.
Plămânii – dacă apare dis- pneea, aceasta trebuie relatată medicului de familie. Cauzele apariţiei precoce a dispneei pot fi datorate îngroşării pielii în jurul toracelui sau afectării plămânilor sau a inimii.
Vasele de sânge – ulceraţiile ce apar la nivelul degetelor se pot infecta. Apariţia durerilor care împiedică somnul reprezintă un indicator al necesităţii reevaluării bolii.
Prognostic
Evoluţia bolii depinde de gradul de afectare a inimii, plămânilor şi rinichilor. Dacă boala este generalizată, ea are o evoluţie lentă către degradarea progresivă a funcţiei organelor. Dacă sunt afectaţi plămânii, prognosticul este prost. Totuşi, tratamentele sunt constant reevaluate şi îmbunătăţite.
Măsuri generale
Deşi nu există un regim alimentar care să se adreseze simptomelor, o greutate normală şi un regim alimentar echilibrat vor contribui la menţinerea unei stări generale bune. Pacienţii sunt sfătuiţi frecvent să consulte un dietetician.
