Articole despre ‘histeroscopia’

Indicatii histeroscopie

Histeroscopia si-a dovedit fara nici un dubiu superioritatea fata de alte tehnici de diagnostic (examen genital, ultrasonografie, chiuretaj biopsic, HSG, singure sau asociate) in urmatoarele entitati (indicatii histeroscopie):

sangerare uterina anormala: disfunctionala si organica; dismenoree secundara; anomalii ale reproducerii si infertilitate: avorturi habituale, nasteri premature repetate, anomalii uterine congenitale, HSG anormala, stabilirea statusului hormonal al endometrului, fertilizare in vitro si transfer embrionar; aderente intrauterine; extragerea corpilor straini intrauterini (DIU, laminarii); control dupa chirurgia histeroscopica; salpingoscopie; ocluzie tubara permanenta sau temporara; evaluarea si stadializarea adenocarcinomului de endometru, etc. Contraindicatii histeroscopie

Valoarea examenului histeroscopic rezida din paleta…

Histeroscopia panoramica – Endocolul

In histeroscopia panoramica, mucoasa este de culoare roz albicioasa cu striuri rosietice, “arborele vietii” de aspect discret festonat faldurile mucoasei fiind mai mult sau mai putin catifelate. Prin obliterarea canaliculelor, a glandelor endometriale, pot aparea formatiuni chistice gri-albicioase, perlate, rotunde, alteori stralucitoare, cu striuri fine vasculare.

Histeroscopia panoramica – Endometrul

Endometrul este:

–         in faza proliferativa este subtire, roz, cu putine vase; sub presiunea distensiei apare turtit, neted, cu o tenta palida;

–         in faza…

Instrumente histeroscopie si masuri de protectie Instrumente histeroscopie

– specul Collin sau valve folosite ca instrumente histeroscopie;

– pensa de col, pensa port-tampon;

– histerometru, hegare (cu jumatati) de la 3 la 8,5, chiurete;

– seringi de 10ml si de 20ml (pentru Dextran), ace;

– anestezice locale;

– campuri, comprese sterile;

– iod sau alt antiseptic vaginal (Betadine).

Histeroscopia panoramica – Masuri de protectie

In orice cabinet ambulator sunt necesare:

– perfuzoare;

– instalatie de oxigen;

– trusa completa de urgenta, necesara in cazul accidentelor alergice:

– atropina 0,5mg (iv);

– adrenalina 1‰ (0,5-1ml iv);

– clemastine (Tavegyl) 2mg iv;

– hemisuccinat de cortizon 25ng iv;

– trusa de intubatie;

– dizepam (10-20mg iv) in…

Histeroscopia panoramica – Mediul de distensie

Tehnica histeroscopiei diagnostice difera in functie de mediul de distensie folosit: gazos sau lichidian.

CO2 si Hyskonul sunt cele mai utilizate medii de distensie in histeroscopia diagnostica cu flux unic, atat in spital, cat si in ambulatoriu, datorita rapiditatii, comoditatii, imaginilor de o excelenta calitate si riscurilor minime.

LVm sunt utilizate cel mai frecvent in histeroscopia diagnostica cu flux continuu.

In orice circumstante este recomandabil ca distensia sa fie practicata premergator introducerii endoscopului, insertia intracavitara efectuandu-se sub vizionare directa, evitandu-se contactul direct al instrumentului cu mucoasa uterina.

Histeroscopie – CO2

Histeroscopie…

Instrumentar histeroscopia panoramica

Histeroscopia – serviciul de histeroscopie trebuie sa fie dotat cu:

masa ginecologica (reglabila hidraulic) pentru a asigura confortul bolnavei, cat si al ginecologului; insuflator histeroscopic pentru CO2 si tubulatura specifica (histeroflator). Este interzisa folosirea insuflatorului laparoscopic, intrucat este extrem de periculos, ducand la complicatii fatale; se va utiliza numai insuflatorul specific histeroscopic. Debitul CO2 se va limita la maxim 100 ml/min (debitul de 30 – 50 ml/min este suficient in majoritatea cazurilor). Presiunea si debitul vor fi selectate inaintea interventiei. De asemenea, intreg sistemul mai include tubulatura pentru conexiunea cu histeroscopul si recipientul cu CO2, care vor fi schimbate inaintea fiecarei interventii. pompa (OVABLOC) pentru…