Histeroscopia terapeutica reprezinta cea mai moderna modalitate de abordare si tratare, pe cale endoscopica transcervicala, a leziunilor intracavitare benigne, devenind, in anumite circumstante, alternativa chirurgiei clasice si chiar a histerectomiei.
Chirurgia histeroscopica – clasificare
Chirurgia histeroscopica se clasifica dupa diverse criterii:
Dupa gradul de restaurare a functionalitatii uterine:
- proceduri plastice (restaurative), care restabilesc functionalitatea uterului: miomectomia, polipectomia, sinechioliza, rezectia septului uterin;
- proceduri distructive, efectuate pentru controlul sangerarii uterine, pana la reducerea sau oprirea completa a fuxului menstrual: ablatia de endometru.
Dupa natura instrumentelor folosite:
- endochirurgia conventionala, care foloseste histeroscoapele operatorii clasice cu instrumente chirurgicale conventionale, adaptate microchirurgiei (pense de biopsie, foarfece, pense apucatoare);
- electroendochirurgia non-rezectoscopica de inalta frecventa, care foloseste histeroscoapele operatorii cu electrozi de inalta frecventa (butonat, in forma de carlig, ac, dalta, lasou) pentru coagulare si taiere;
- endochirurgia laser, care foloseste histeroscoapele operatorii rigide sau flexibile cu laser Nd:YAG;
- rezectoscopia, care foloseste rezectoscoape si electrozi de inalta frecventa (ansa, ac, roller-ball)
Dupa gradul de extensie (amploare) a interventiei:
- proceduri chirurgicale histeroscopice minore – se executa sub anestezie locala, motiv pentru care se pot efectua si in ambulator sau cabinet;
- proceduri chirurgicale histeroscopice majore – necesita dotare speciala, anestezie generala si, uneori, control laparoscopic concomitent, posibile numai in conditii de spital.
Histeroscopia terapeutica – Chirurgia histeroscopica minora
Histeroscopia terapeutica – Chirurgia histeroscopica majora
Histeroscopia terapeutica – Sangerarea uterina anormala
Histeroscopia terapeutica – Infertilitatea
