Două dintre formele obişnuite de contracepţie sunt metodele intrauterine (plasarea unor dispozitive contraceptive în interiorul uterului) şi metodele de barieră. Acestea funcţionează prin împiedicarea implantării ovulului fecundat la nivelul uterului.
Mijloacele intrauterine
Dispozitivele intrauterine (DIU) şi sistemele intrauterine (SIU) au dimensiuni mici (aproximativ 3 cm lungime) şi se montează în uter de către un medic specializat dintr-un serviciu sau cabinet de ginecologie.
Deşi ambele dispozitive se introduc în interiorul uterului, există şi câteva deosebiri. Una dintre diferenţele principale este că SIU eliberează lent mici cantităţi de progestogen. Acesta are un efect de îngroşare a mucusului cervical, îngreunând astfel penetrarea spermatozoizilor; de asemenea, determină modificarea mucoasei uterine, care devine improprie pentru implantare; la 85 la sută dintre femei împiedică producerea ovulaţiei.
Spre deosebire de SIU, DIU conţine cupru, care împiedică fecundarea şi implantarea.
AVANTAJE
Atât DIU, cât şi SIU au câteva avantaje majore:
■ Utilizarea lor nu afectează contactul sexual;
■ Eficienţă ridicată şi de lungă durată;
■ Reversibilitate imediată – fertilitatea este redobândită imediat cum este indepartat dispozitivul.
In afară de controlul iniţial după montarea steriletului, este necesar numai un control anual. La femeile care prezintă menstruaţii abundente, SIU prezintă şi avantajul diminuării sângerărilor menstruale în timp, iar la unele femei chiar stopează menstruaţia complet. DIU pot fi utilizate şi ca mijloc contraceptiv de urgenţă, dacă este montat în decurs de cinci zile de la contactul sexual sau în interval de cinci zile de la data cea mai precoce la care ar putea avea loc ovulaţia.
DEZAVANTAJE
La montarea DIU sau a SIU pot surveni dureri de tip menstrual şi chiar mici sângerări. Efectele secundare ale SIU sunt de regulă temporare, dar pot include:
■ Sângerări neregulate (timp de până la trei luni);
■ Acnee;
■ Dureri de cap;
■ Schimbări negative de dispoziţie;
■ Sensibilitate dureroasă a sânilor Principalul efect secundar generat de utilizarea DIU îl reprezintă prelungirea sângerărilor menstruale, care devin totodată şi mai abundente, deşi această problemă survine mult mai rar în cazul dispozitivelor mai mici, de dată mai recentă. Complicaţiile severe sunt foarte rare, dar pot include:
Expulzia steriletului;
■ Infecţiile apărute în urma introducerii şi perforării uterului.
Utilizarea DIU sau SIU
Montarea oricăruia dintre aceste dispozitive se face în cursul menstruaţiei, sau la scurt timp după aceasta. DIU îşi instalează efectul contraceptiv imediat, ceea ceseîntâmplă şiîn cazulSIU, dacă este montat în primele şapte zile ale ciclului menstrual. Ambele pot fi utilizate imediat după o pierdere de sarcină sau un avort, sau la 6-8 săptămâni după naştere.
Scoaterea oricăruia dintre aceste dispozitive se face de obicei în cursul menstruaţiei, de către medic sau de către o asistentă medicală, prin tragerea unuia dintre firele de plastic care ies din cervix.
Dispozitivele intrauterine se montează-de către medic. După introducerea lor în uter, dacă nu apar niciun fel de probleme ulterioare, aceste dispozitive pot împiedica apariţia unei sarcini pe o durată de până la şapte ani.
CONTRAINDICAŢII
Majoritatea femeilor pot utiliza oricare dintre aceste metode, fără niciun fel de probleme. Cu toate acestea, o femeie poate fi exclusă de la utilizarea acestor metodeîn cazul unor antecedente de sarcină ectopică, a unei infecţii cu transmitere sexuală, sângerare vaginală inexplicabilă, anomalii ale cervixului şi uterului, anomalii cardiace, boli hepatice active, infarct miocardic, accident vascular cerebral sau alergie la cupru.
Author: Corpul Uman
