Copilul care are otită congestivă este îngrijit cu medicamente care scad febra şi cu picături în ureche. Celelalte otite sunt tratate, în general, cu antibiotice. Câteodată, este efectuată o paracenteză pentru a uşura suferinţa bolnavului. In orice caz, va fi supravegheat medical până la vindecarea completă. Complicaţiile unei otite acute:
PARACENTEZA
Paracenteza este indicată în tratamentul otitelor purulente. Sub anestezie locală sau generală, medicul străpunge timpanul pentru a evacua din puroi şi a calma durerea. In caz de otită seroasă recidivantă sau cronică, poate să pună pe timpan un aerator transtimpanic, prevăzut cu o gaură de mijloc, pentru a aerisi urechea internă. Aeratorul este lăsat acolo între 6 şi 12 luni. Normal, prezenţa lui exclude acumularea secreţiilor.
De mai mulţi ani există un vaccin împotriva unuia dintre principalii germeni întâlniţi (Haemo- philus influenzae) care este asociat vaccinurilor clasice (DTCP), administrate încă din primele luni de viaţă.
OTITA SEROASĂ
Otita seroasă înroşeşte urechea şi este însoţită de o scurgere de lichid. Ea este rezultatul a numeroase otite acute succesive şi poate fi cauzată şi de proasta funcţionare a trompei lui Eustachio. Copilul aude din ce în ce mai slab; această pierdere de auz este detectată printr-o audiogramă. Inflamaţia este tratată cu antibiotice, în caz de suprainfecţie, sau, uneori, cu antiinflamatoare, dar îndeosebi cu un aerator transtimpatic numit „yoyo“. Câteodată trebuie extirpaţi polipii (vegetaţiile adenoide) pentru a limita recidivele.
OTITA CRONICĂ
Otita devine cronică atunci când inflamarea ei persistă fără a fi neapărat dureroasă. Există două feluri de otite cronice: una provoacă un chist care distruge lent urechea (otita colesteatomatoasă); cealaltă străpunge timpanul (perforaţie timpanică). Un copil atins de otită cronică aude mai puţin bine şi câteodată nu aude niciun sunet. Urechea bolnavă curge. Această surditate parţială sau completă îl perturbă pe copilul şcolarizat, care poate manifesta dificultăţi în deprinderea cititului. Tratamentul este chirurgical şi constă în repararea timpanului şi eliminarea chistului.
OTITA EXTERNĂ
Copilul are dureri în canalul auditiv extern, care se întinde de la pavilionul urechii până la timpan: este micul tub care produce cerumenul. Uneori, acest tub este invadat de ciuperci şi de microbi care provoacă durere, mân- cărimi şi o scurgere. Vindecarea este rapidă dacă se pun în ureche picături menite să trateze infecţia (antiseptic şi antibiotic).
