Fecundarea in vitro
La fecundarea in vitro, întâlnirea dintre spermatozoizi şi mai multe ovule se face în afara corpului uman, în eprubetă. Embrionii sunt apoi transferaţi în uter pentru a se dezvolta.
La această tehnică se apelează în caz de eşec sau imposibilitatea aplicării altor tratamente curative pentru sterilitate. Ea se poate efectua cu sperma şi ovocitele (celule din ovar care devin ovule) soţilor sau ale unor donatori, şi nu este recomandată decât dacă uterul femeii este normal.
Fecundarea in vitro – INDICAŢII
Sterilitatea feminină. Fecundarea in vitro poate fi indicată în caz de:
– sterilitate prin afectarea trompelor uterine, ablaţia trompelor, obstrucţia tubară inoperabilă, trompe prea modificate (absenţa trompelor din cauza unei malformaţii);
– endometrioză (prezenţa unor fragmente de mucoasă uterină în afara localizării normale), cu afectarea trompelor şi după eşecul altor tratamente;
– sterilitate prin afectarea colului uterin sau de cauză imunologică. Fecundarea in vitro nu este indicată decât după eşecul tentativelor de inseminare artificială (intrauterină).
Sterilitatea masculină. In cazul unei sperme anormale (procent mic de spermatozoizi cu formă normală, mobilitate redusă) şi după ce au eşuat tentativele de inseminare artificială, pot fi indicate diferite tehnici de fecundare in vitro. Fecundarea in vitro poate fi indicată şi atunci când originea sterilităţii rămâne necunoscută după un bilanţ complet.
BILANŢUL CUPLULUI ÎNAINTE DE FECUNDAREA IN VITRO ŞI TRANSFERUL DE EMBRIONI
Inainte de fecundarea in vitro, medicul solicita:
– rezultatele examenelor care atesta necesitatea recurgerii la această tehnică;
– o spermogramă (analiza spermei), cu test de preparare a spermei în funcfie de metoda utilizată pentru fecundarea in vitro;
– date care să confirme prezenta ciclurilor ovulatorii la femeie sau care să arate că ovarele reacţionează la stimulare hormonală;
– date care să confirme că uterul nu prezintă nicio anomalie incompatibilă cu o evoluţie normală a sarcinii;
– un bilanţ infectio
s al fiecărui partener.
El verifică şi faptul că nu există contraindicaţii şi se asigură că partenerii sunt bine informaţi şi acceptă implicaţiile medicale, psihologice şi economice ale fecundării in vitro.
Fecundarea asistată.
Un singur spermatozoid este injectat în interiorul ovulului.
