Stari critice la copii
Copiii care au nevoie de tratament într-o unitate de terapie intensivă pediatrică sunt în stare critică, din diverse motive. Pentru diagnosticarea afecţiunilor de care suferă şi tratamentul acestora, este necesar un echipament special şi pregătire de specialitate.
Există numeroase motive pentru care copiii pot ajunge în secţia de terapie intensivă:
Infecţii sistemice severe
Anumite microorganisme au capacitatea de a produce un colaps sistemic şi insuficienţă de organe. Cel mai cunoscut este meningococul (Neisseria meningitidis).
- Insuficienţă respiratorie ce impune ventilaţie asistată
- Insuficienţa respiratorie poate să apară ca problemă singulară, cum ar fi în cazul bronişiolitelor, sau poate fi un aspect al unei suferinţe ce afectează mai multe organe, de exemplu, după un traumatism sever sau arsuri grave.
Traumatismul
Accidentele rutiere ce implică şi copii, ca pietoni, biciclişti sau pasageri în automobil, sunt cele mai frecvente cauze ale traumatismelor la copii, dar există şi alte cauze precum căderile sau leziunile neaccidentale.
Arsurile
Arsurile produse în incendii ce au loc în locuinţe sunt asociate cu inhalarea de fum care este, de obicei, prima cauză de risc vital. Este necesară internarea în unitatea de terapie intensivă şi prezenţa specialiştilor în chirurgie plastică.
Secundar unor intervenţii chirurgicale majore
Intervenţiile pe inimă, cele neurochirurgicale, precum şi alte operaţii majore necesită supravegherea şi stabilizarea pacientului postoperatoriu într-o unitate de terapie intensivă pediatrică. In afară de terapia intensivă normală, sunt necesare abilităţi speciale de îngrijire a pacientului.
Crizele convulsive severe şi coma
Crizele convulsive sau coma pot să apară din diverse motive. Otrăvirea, dezechilibrul metabolic – cum ar fi hipoglicemia (scăderea nivelului glucozei în sânge) – şi traumatismele neidentificate pot fi luate în considerare în cadrul diagnosticului diferenţial al comelor sau convulsiilor.
Copiii cu meningită bacteriană suferă de febră, dureri in gât, dureri de cap, rigiditatea cefei şi vărsături. Această infecţie este tratată în unitatea de terapie intensivă pediatrică.
Sprijinul acordat familiei
Primirea unui copil într-o unitate de terapie intensivă pediatrică poate fi un şoc pentru părinţi mai ales dacă internarea implică transferul copilului către o unitate medicală situată departe de casă. Trebuie făcute toate eforturile pentru a le explica părinţilor situaţia şi trebuie să li se dea şansa de a pune întrebări.
Trebuie asigurat accesul familiei la copilul internat, cu care aceştia să poată petrece un timp, uneori chiar peste noapte şi mai mult decât atât.
CÂND ARE LOC DECESUL UNUI COPIL
Uneori, un copil internat într-o unitate de terapie intensivă pediatrică poate deceda. In asemenea cazuri, familiei trebuie să i se permită să petreacă cât mai mult timp cu copilul. Un copil poate fi diagnosticat cu moarte cerebrală, ceea ce ridică posibilitatea donării de organe. Acest aspect delicat trebuie abordat cu multă grijă, dar părinţii ar putea considera o alinare faptul că pierderea lor a dus şi la ceva pozitiv.
Intr-o unitate de terapie intensivă pediatrică decesul pacientului este posibil. Intotdeauna ar trebuie să există un ajutor specializat pentru familii, care să-i ajute să facă faţă pierderii.
Transportul
Echipele de transport asigură asistenţa de specialitate la spitalul în care copilul a fost admis iniţial şi au, ca obiectiv, asigurarea terapiei intensive pe perioada deplasării către unitatea de terapie intensivă pediatrică.
Este necesară prezenţa unui medic şi au unui asistent medical sau a unei echipe lărgite, care să aibă pregătire specifică, atât în transportul pacienţilor cât şi în terapia intensivă.
Echipele de transport sunt esenţiale pentru transferarea rapidă a copiilor către unităţile de terapie intensivă. Dacă este necesar, se administrează pe drum tratamentul de urgenţă.
