>DENUMIRI COMERCIALE
Mogadon, Remnos, Somnite CLASA FARMACOLOGICĂ
Hipnotic
FORMĂ DE PREZENTARE
Tablete, Suspensie orală
ELIBERARE NUMAI PE BAZĂ DE REŢETĂ
UTILIZĂRI CURENTE
■ Hipnotic – nitrazepamul nu mai trebuie utilizat ca un medicament de primă alegere (elecţie) pentru inducerea somnului. Deşi se absoarbe rapid şi are o durată scurtă de instalare a efectelor, are un timp de înju-mătăţire îndelungat. Acest lucru determină apariţia stării „de mahmureală” în dimineaţa următoare. Utilizarea pe teremen lung (cronică) în special la pacienţii vârstnici, poate duce la acumularea unor cantităţi importante de nitrazepam în sânge, cu apariţia stărilor de confuzie şi a căderilor.
DESCRIERE
Nitrazepamul, la fel ca toate benzodia-zepinele, prezintă un potenţial ridicat de dependenţă şi abuz. Utilizarea hipnoticelor este în general în scădere, deoarece devin tot mai evidente efectele lor secundare pe termen lung. Nitrazepamul are un nivel de siguranţă ridicat în caz de supradozare.
PRECAUŢII
■ Afecţiuni respiratorii – poate duce la agravarea dispneei;
■ Slăbiciune musculară – va fi exacerbată;
■ Istoric de abuz de medicamente/droguri şi alcool – are potenţial adictiv;
■ Sarcină şi alăptare – de evitat;
■ Conducerea autovehiculelor – de evitat, deoarece încetineşte reflexele şi scade vigilenţa;
■ întrerupere bruscă – poate duce la efecte de sevraj;
■ Nu trebuie utilizat ca terapie unică de tratament al depresiei.
EFECTE SECUNDARE
Frecvente
■ Somnolenţă
■ Senzaţie de golire a capului
■ Confuzie. Mai rare
■ Amnezie. Interacţiuni
■ Cimetidina – îi scade metabolismul, ducând la ridicarea nivelului sanguin de nitrazepam.
■ Antihipertensivele – nitrazepamul le accentuează efectul antihipertensiv.
■ Antihistaminice – nitrazepamul accentuează senzaţia de somnolentă.
MOD DE ACŢIUNE
Nitrazepamul acţionează asupra receptorilor GABA (ac/d gamma aminobutiric) din creier. GABA este un neurotransmiţător inhibitor, astfel că nitrazepamul poate astfel să inducă somnul.
In cazurile de Insomnie severă sau cu efecte accentuate de disconfort, se poate prescrie pe termen scurt, o benzodiazeplnă de tipul nitrazepamului. Medicamentul nu trebuie să fie administrat mai mult de două săptămâni.